核酸检测可用医保报销吗？官方回应→
导读：核酸检测费用下降至约60元/次      “新冠肺炎疫苗什么时候全面开打”“核酸检测可以医保报销吗”相关问题近日受到市民广泛关注。      佛山市医疗保障局禅城分局副局长、新闻发言人杨琦表示，目前从事职业暴露风险比较高市民已经开始接种新冠

核酸检测费用下降至约60元/次

      “新冠肺炎疫苗什么时候全面开打”“核酸检测可以医保报销吗”相关问题近日受到市民广泛关注。

      佛山市医疗保障局禅城分局副局长、新闻发言人杨琦表示，目前从事职业暴露风险比较高市民已经开始接种新冠病毒疫苗。近日国家医保局也都明确:全民免费接种新冠病毒疫苗。也就是说，新冠病毒疫苗及接种费用由医保基金负担，财政基金对医保基金给予补助，居民个人不负担费用。

      而核酸检测方面，佛山市医疗保障局禅城分局办公室负责人甄向华表示，目前“应检尽检”的重点人群做核酸检测纳入医保结算范畴，包括:密切接触者、境外入粤人员、发热门诊患者、新入院患者和陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边检人员、养老机构、福利院、母婴机构等工作人员。这几类参保人做核酸检测，个人不需要承担费用。

      如果是个人或企业做核酸检测，可以到辖区定点医院进行。核酸检测费用从今年3月份广东省公立医院新冠病毒单样核酸检测服务费由60元/次调整到50元/次，另外还会收10元左右的试剂盒费用，也就是下调至60元左右一次。

多项新规实施，看病买药更“平”了

      从今年3月开始，新版医保药品目录在全国正式启用，收录的药品有2800多种，意味着市民看病买药更便宜了。

      “我们省医保局根据实际情况，在国家医保药品目录的基础上，增加了部分药品至3100多种。”杨琦表示，这次目录的调整新增了很多新药，比如纳入新冠肺炎诊疗的相关药品，新冠肺炎的诊疗更加有保障。还有抗癌方面的药品，新增了百泽安、百悦泽等17种抗癌药，可以为患者节约30亿元，平均降价达到了1495%。

      《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》收录抗肿瘤药物逾50种，恶性肿瘤患者有望以更优惠的价格用上抗癌新药、好药

      另外，今年起，《佛山市基本医疗保险门诊特定病种管理办法(暂行)》实施，门特门慢病种从42种扩大至61种，增加了新冠肺炎出院后门诊康复治疗、支气管哮喘、肺动脉高压等。

      市二医院已上线门特门慢患者线上结算支付功能

      “目前参保人签约家庭医生可医保报销95%。”杨琦表示，从今年3月起，单纯享受高血压和糖尿病门特待遇的参保人可以选择一家卫生健康部门认定的承担家庭医生签约服务的医疗机构进行家庭医生签约服务。参保人固定选定一家有家庭医生签约服务的医疗机构就医的，报销比例可调升至95%，比在非家庭医生签约的其他定点医疗机构报销比例提高10%-20%。

      举个例子

      ※原选定三级医疗机构为定点，可报销75%，现选定一家家庭医生签约服务的医疗机构，报销比例可调升为95%，报销比例提高20%。

      ※原选定二级医疗机构为定点，可报销80%，现选定一家家庭医生签约服务的医疗机构，报销比例可调升为95%，报销比例提高15%。

      ※原选定一级医疗机构为定点，可报销85%，现选定一家家庭医生签约服务的医疗机构，报销比例可调升为95%，报销比例提高10%。

提提你:如果参保人已选择了家庭医生签约服务，但不经签约医疗机构转诊，自行到非签约的医疗机构诊治门特病种的，发生的医疗费用报销比例将下降至40%。

生娃能领这些生育“津贴”

      目前佛山实施的生育保险待遇包含两大部分:生育医疗费用、生育津贴。

      01

生育医疗费用

      (一)生育的医疗费用。指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用、终止妊娠的费用和分娩住院期间的医疗费用。

      (二)计划生育的医疗费用。包括职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管、输精管结扎及复通手术、施行人工流产、引产术等发生的医疗费用。

      (三)法律、法规、规章规定的其他项目费用。职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇，按照本市居民基本医疗保险生育医疗费用补贴标准执行。

      02

生育津贴

      包含产假和计划生育假期期间的津贴。

      按照《佛山市职工生育保险实施办法》第二十二条规定:“职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付，再由社会保险经办机构按规定拨付给用人单位。

生育津贴计算

      以职工生育或实施计划生育手术时所在用人单位职工上年度职工月平均工资为基数，除以30，再乘以规定的假期天数。

      假设一家企业有100名职工，月申报工资总额为40万元，那么社保支付给企业的生育津贴标准为:

      职工月平均工资:40万÷100人=4000元/人

      顺产生育津贴总额:4000元÷30天×98天≈13067元

      剖腹产生育津贴总额:4000元÷30天×128天≈17067元

      奖励假期不计入生育津贴发放天数。所以如果单位职工上年度职工月平均工资基数够高，是可以拿到过万元津贴的。

热 点 问 答

问

现在去药店刷医保卡为什么要出示身份证

      国家医保局日前发布新规，“两定”机构必须核对参保人员有效身份凭证，做到人证相符。特殊情况下为他人 *** 药品的应出示本人和被 *** 人的有效证件。防止盗用他人医保卡购药的行为。

      “两定”机构即定点医疗机构和定点零售药店。

答

问

亲戚已购买平安佛医保，患肿瘤正在医院治疗，哪些费用可报销

      平安佛医保起付线更低15万元。

      假如在佛山参保，基本医保更高限额是30万元，首先基本医保可以报销，后续还有40万元的大病保险，在基本医疗保险和大病保险报销以后，其余个人负担的合规费用纳入平安佛医保理赔。

      具体情况可向佛山平安公司咨询。

答

问

如何监督医保基金违规使用问题

      《医疗保障基金使用监督管理条例》将从今年5月起正式实施。佛山市医保局禅城分局将坚持监督检查全覆盖，聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”"欺诈骗保问题开展专项整治。2021年上半年，还将组织开展基金监管存量问题“清零行动”，推进智能监管，提高监管水平。

法律分析：可以报销。参保人在广州定点医院以后,对于重点人群进行核酸检测时,因其属于“应检尽检”的范围内,在定点医院的门(急)诊进行核酸检测,其产生的费用由医保基金按照一级医疗机构门诊报销比例支付。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

核酸检测可以用医保卡支付。以北京为例，对应检尽检人群，继续执行现行规定，检测费用由医保基金和财政共同负担。

对愿检尽检人群，实行医保和非医保人群分类管理，其中本市医保人员的检测费用纳入基本医疗保险支付范围，按城镇职工和城乡居民基本医疗保险政策规定报销，医保报销后个人自付部分，由个人负担。

扩展资料：

对于确诊新冠肺炎，核酸检测是不可或缺的手段。新冠病毒核酸检测是通过受检者呼吸道分泌物取样来做检测，加上症状和肺部CT检查。如果检测呈阳性，可以确诊为新冠肺炎。如果初次检测呈阴性的疑似患者，按照现行国家卫健委诊疗方案要求，需在定点医院隔离观察。

近期归国人群及密切接触者一定要检测：为了防止境外输入病例的扩散，境外归国人员回国后一定要先进行核酸检测。一旦确诊，曾与之密切接触过的人也不可大意，应当及时检测。

有相关症状人群重点检测：如果出现咳嗽、发热等相关症状，尤其是近期有可能接触过确诊病例的人，一定要及时检测。注意戴好口罩，去官方指定机构。若感染，要根据防疫要求隔离治疗等，避免病毒扩散。

人民健康网-北京核酸检测费用下调并纳入医保报销

关于核酸检测大学生医保能不能报销这个问题，要具体情况来看，目前核酸检测的费用是已经纳入医保的报销范围的，也就是说只要符合了医保的报销标准就可以报销，这里我们就需要考虑到一个大学生医保的报销规则及标准：

大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用：

（一）在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：

1医疗费用不满1000元的部分，报销35%；

2医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%；

3医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%；

4医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%。

（二）在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：

1医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%；

2医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%；

3医疗费用在20000元（含20000元）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

根据这个报销标准你可以结合自身的一个实际情况看下能不能报销。

同时也能了解到大学生医保并不是全保，报销时需要达到起付标准，而且购药看病也需要到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，还有一些药品也不在报销范围。如果可以的话可以补充一个商业医保，一年也就几百块钱，可以补充医保保障的一部分空缺。

核酸检测费用

2021年2月1日，央视网报，2020年底前，广东、湖南等全国半数以上省份已将公立医院核酸检测收费调整为每人次更高限价80元；2021年开始，又有北京、天津等多地公立机构将核酸检测费用下调，北京、陕西等地还将其费用纳入了医保。预计在春节前，全国公立医院新冠病毒核酸检测单人份价格将全部降到80元以内。

在核酸检测一头连着“防疫”一头牵着“民生”的当下，此举有望起到一“箭”三“雕”之效。

首先，这可以降低人们的核酸检测成本，减轻个人负担。

其次，这可以调动人们配合防疫的积极性，为春节疫情防控创造更好的机会窗口。

再者，这可以推动集中带量采购模式加速落地。

本质上，核酸检测费用调整背后，是一举多得的“加减法”：核酸检测费用做了“减法”，民生获得感、防疫积极性、产业发展空间却做了“加法”。这对公共决策也不无启示：公共决策，就该有多维度的考量，最终用“公共利益算法”求得更优解，实现共益共赢。

2021年11月，山西省医疗保障局、省卫生健康委员会联合印发《关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测价格和费用的通知》（晋医保函〔2021〕65号），自12月1日起，山西省新冠病毒核酸单人单检价格由原每人次50元降低至每人次30元，加上检测试剂总费用不超过40元。

2021年11月，浙江省医疗保障局、浙江省卫生健康委员会联合发布关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知，新型冠状病毒核酸检测价格调整为40元/次；新型冠状病毒核酸混合检测价格调整为每样本10元。

2021年9月中旬，全国核酸检测价格已降至单人单检每人份60元以下，多人混检每人份15-20元。截至2021年12月，共有30个省份先后将单人单检价格降至每人份40元以下（含40元），混检价格降至每人份10元以下（含10元）。按要求，各地将在12月15日前完成降价。

核酸检测费用报销吗？

“应检尽检”人员

“应检尽检”是对重点地区、重点区域和重点人群集中开展核酸检测。

“应检尽检”人群新型冠状病毒核酸检测费用由医保基金和财政共同负担，个人无负担。

“应检尽检”以外人员

北京市其他基本医疗保险参保人员因疫情防控需要，在本市定点医疗机构发生的新型冠状病毒核酸检测费用，纳入本市基本医疗保险支付范围，按城镇职工和城乡居民基本医疗保险政策规定报销，医保报销后个人自付部分，由个人负担

报销注意事项

符合本市基本医疗保险支付范围

起付标准以上至更高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用按相应的支付比例予以报销。

定点医疗机构检测：

本人定点医院

定点中医医院

定点专科医院

32家定点A类医院

定点社区卫生服务机构

北京市基本医疗保险参保人员在本人定点医疗机构或参保人员共同的定点医院（无需选择），进行核酸检测的费用，纳入本市基本医疗保险支付范围。

城镇职工医保费用报销比例

城乡居民医保费用报销比例一览表

可以报销。看病时你要带上健康保险证到可以用保险的医院，费用是保险负担70%你自己负担30%。如果你是留学签证的话，还可以到所在学校的留学生管理部门申请外国人留学生健康医疗补助，再报销30%的一部分，自己不用负担多少。

法律分析：

核酸检测可以使用医保报销。参加城镇职工基本医保，在医保定点医院检测，且医保个人账户余额充足的话，是可以刷医保卡支付支付核酸检测的费用，不过挂号费就得自己承担了。如果在外地做核酸检测，而自己买的社保不是在核酸检测这个城市，那么就需要拿核酸收据证明回到本地报销。因为，现在有一些城市是不允许医保卡在外地使用的。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

核酸检测没有纳入医保。

医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围（俗称“三大录”）。

医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。