闭经急救。。。谢谢

问答03

闭经急救。。。谢谢,第1张

闭经急救。。。谢谢
导读:什么是闭 经 :[概述] 闭经即是月经闭止不行。凡女子年龄超过18周岁,仍不见月经来潮,或曾来过月经(特别是月经周期已成规律后),但又连续闭止3个月以上,除妊娠、哺乳等生理性闭经外,均称之为“闭经”。闭经是指月经停止至少6个月。 [分类]

什么是闭 经 :

[概述]

闭经即是月经闭止不行。凡女子年龄超过18周岁,仍不见月经来潮,或曾来过月经(特别是月经周期已成规律后),但又连续闭止3个月以上,除妊娠、哺乳等生理性闭经外,均称之为“闭经”。闭经是指月经停止至少6个月。

[分类]

发育正常的妇女,多数在14岁月经即开始来潮,如果年逾18岁月经尚未初潮,称为“原发性闭经”;如已行经又中断达3个月以上者,称为“继发性闭经”。

有的少女初潮后一段时间内有停经现象和更年期停经与绝经,以及妊娠期或哺乳期暂时性的停经等,都属生理现象,不作闭经论。

闭经可分为两大类:一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮,如妊娠期、哺乳期、绝经后等;另一类是病理性闭经,是指因某些病理性原因而使月经不来潮,可由全身性或局部的病变引起。

月经稀少也是月经失调的一种表现,与闭经关系密切。月经稀少可分为月经过少与月经稀发两种情况。正常月经周期是由丘脑下部—垂体卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节,如果任何一个环节发生障碍,就会发生月经失调,有时导致闭经。

[诊断]

子宫功能的检查:

①药物性试验。可用孕酮试验,对孕酮无反应,则可作雌激素试验。

②诊断性刮宫。

③宫腔镜检查。

④基础体温测定。如呈双相型,说明闭经原因在子宫内膜,卵巢功能正常。

卵巢功能的检查:

①诊断性刮宫。

②子宫颈粘液结晶检查,涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素水平上已有孕激素的影响。

③ *** 脱落细胞检查,每周二次 *** 涂片,动态间接观察卵巢雌激素水平。

④基础体温呈双相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黄体形成。

⑤测定血中雌、孕激素的含量,如果含量低,提示卵巢功能不正常或衰竭。

垂体功能的检查:

①蝶鞍摄片,以排除垂体肿瘤。

②测定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及生乳素(PRL)的含量。FSH高于正常值(25微克/升)提示垂体功能亢进,卵巢功能低下;LH低于正常值(6单位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低,提示垂体或丘脑下部功能低下;PRL含量超过正常值,提示有溢乳闭经综合症。

[治疗]

可采用饮食疗法、药物疗法等。找出引起闭经的疾病,对症治疗,如结核性子宫内膜炎给予抗痨治疗;宫腔粘连扩张宫腔并放置节育环,以防再次粘连;垂体、卵巢肿瘤可行手术,或放疗、化疗以及其他综合治疗。

[预防]

增强体质,提高健康水平。平时加强体育锻炼,常做保健体操或打太极拳,跳中老年迪斯科舞等。避免精神 *** ,稳定情绪,保持气血通畅。经期要注意保暖,尤以腰部以下为要,两足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。经期身体抵抗力弱,避免重体力劳动,注意劳逸适度,协调冲任气血。经期不服寒凉药。加强营养,注意脾胃,在食欲良好的情况下,可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜,不食辛辣 *** 食品。去除慢性病灶,哺乳不宜过久,谨慎从事人工流产术,正确掌握口服避孕药。肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。

参考资料:

闭经可以是暂时性的,也可能是永久性的。一般来说,原发性闭经多为女性青春期发育迟缓造成的,也可能是生殖器官异常或激素水平低下所致。因此,女性在十六岁仍未来月经,就应该到医院好好检查一下,以尽早确认是否患生殖器疾病,有无先天性畸形,如处女膜闭锁、 *** 闭锁、无 *** 、子宫发育不良,或先天性元子宫等。

继发性闭经是一种很常见的现象。一般女性在妊娠、哺乳以及免经后无月经是正常的生理现象。

有些女性会因为受到环境改变、神经紧张、情绪改变等精神方面的 *** 而发生继发性闭经,这种情况,只要调整好心态及稳定情绪之后,月经便会得到恢复;

如果因贫血而造成的闭经,贫血得到纠正后,月经很快就会正常;刚刚停止服用避孕药的女性,也可能出现闭经,而且这种情况引起的经通常可以持续几个月,但随后就可能慢慢恢复;

由于刮宫损伤了子宫内膜或放射性治疗破坏了卵巢功能,以及子宫内膜结核而引起的继发性闭经,则需要积极治疗方可恢复行经;

生殖年龄妇女经常因内分泌疾病引起闭经,如由产后大量出血,发生休克,而引起垂体前叶功能损伤而导致的席汉氏病;

患有柯兴氏病,不仅出现闭经,还同时伴有不孕或肥胖;

甲状腺功能不全以及卵巢功能不全也可引起闭经。

此外,绝经较早者(40岁以前绝经者),需特别注意排除妊娠。

治闭经家用简妙方:

(1)取丹参60克、红糖30克,煎水服,每天早晚各1次。

(2)助取蜂蜜30毫升、香油30毫升,放人碗内调和均匀,煮1小时,空腹热服。

(3)取鸡血藤12克,研末,用温酒送服,l日1次。

(4)取当归9克、益母草30克,煎水服,1日1剂。

(5)取八珍益母丸,按说明服用,适用于气血虚弱而闭经。

(6)取益母草125克加水15m毫升,煎水,先温洗小腹,再取适蚕砂烘热,用布包好来熨小腹,主治闭经。

患闭经后应注意:

(1)加强营养,增强体质,保持心情愉快,注意适当休息。

(2)行经前后和产后应注意勿受寒湿,以免引起继发性闭经。

(3)在一段时间内,如月经量逐渐减少应及早检查,抓紧治疗。

(4)年满16岁仍未来月经,应留意身高、体重、智力、营养状况及毛发分布、 *** 发育情况,必要时到医院做妇科检查。

(5)闭经期间仍需避孕。

(6)不可滥用激素类药物。

(7)正确认识自己的病情,调整好心理状态。

闭经是妇科常见的一种症状,凡已过18周岁月经尚未来潮的称为原发性闭经。既往曾有过正常月经,现停经3个月以上的称为继发性闭经。至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期后的无月经都属生理现象。还有某些妇女有月经,但是因为生殖道下段如子宫颈、 *** 、处女膜、 *** 等处的先天性缺陷或后天性损伤,造成粘连闭锁,月经血不能外流,这种情况属于隐经,或称为假性闭经。

正常月经有赖于丘脑下部——脑垂体——卵巢轴的功能协调,以及子宫内膜对性激素有周期性反应,其中任何一个环节发生故障,都可以导致闭经。

按闭经发生的部位可将闭经分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。总的来讲,闭经的原因有先天性子宫或卵巢发育不全、后天疾病的破、下丘脑——垂体——卵巢轴功能失调所致卵巢排卵障碍等。闭经引起不孕的原因,一是由于某些疾病引起下丘脑——垂体—— 卵巢轴某一环节功能失调所导致卵巢无排卵,二是由于子宫本身病变使孕卵无法生长或着床。

闭经

在医学上,闭经是指妇女既没有怀孕也不是更年期,但3个月或以上没有来月经。闭经不是病,但这种症状反映出周期的异常。

什么时候会发生这种情况?

子宫受损

宫颈口灼伤过度或过度刮宫。过于锐利的刮勺损伤了子宫内膜,创伤太大。子宫是四下的肌肉,子宫壁能够互相接触。内膜创伤会使子宫壁粘连,阻碍经血流出。结核也会造成这种后果。

卵巢问题

如卵巢肿瘤、卵巢囊肿或激素失调等。

脑垂体问题

如脑损伤或垂体肿瘤。

停服避孕药

避孕药所引起的激素停止分泌会持续一段时间,直到身体功能恢复正常。

使用某种药物

治疗抑郁症的药物或是镇静剂都会影响卵巢功能,会出现分泌少量乳汁的现象,这就是乳溢。

心理因素也可能引发闭经,如希望或害怕怀孕,家庭纠纷或感情纠葛、爱情或工作上受挫、对性行为产生负罪感、感情上的 *** 、严重挫折等。

“闭经”的概念及分型 专栏医生李国凤

闭经为妇科病常见的病症之一,可由不同的原因引起。通常有原发、继发;真性、假性及病理性、生理性之分。凡年满18周岁,月经尚未来潮者,称为原发性闭经;多由先天性异常,包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常所引起。月经周期建立后,又连续6个月以上无月经者,称为继发性闭经,多由继发性疾病引起。真性闭经,是指因某种原因所造成的无月经状态,如精神因素、营养不良、贫血、结核、刮宫过度、内分泌功能紊乱等;假性(或隐性)闭经,是指由于先天发育不良或后天损伤引起下生殖道粘连闭锁致月经不能排出者。以上均为病理性闭经。生理性闭经,是指在青春期前、妊娠期。哺乳期及绝经后的闭经。

“闭经”的主要原因 专栏医生李国凤

根据主要病因的解剖部位不同,闭经可分为子宫性、卵巢性、垂体性及下丘脑性4类。

1、子宫性闭经及病因:所谓子宫性闭经,是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经。由于子宫内膜缺如,故黄体酮及人工周期试验均阴性。造成子宫性闭经的原因有:

(1)先天性无子宫或发育不良。子宫形如结节, *** 缺如,可致原发性闭经。此类患者体型及发育正常,但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲及肾脏畸形。卵巢功能正常,有排卵,基础体温双向, *** 正常。

(2)后天性子宫内膜损伤。由于严重产后感染、严重的结核性子宫内膜炎或放射治疗,可引起闭经;人工流产时刮宫过度,使宫腔内形成瘢痕或粘连也会引起闭经。

(3)子宫内膜反应不良。因哺乳时间过长或长期服用避孕药,使性激素长期缺乏,引起子宫内膜过度萎缩,可致闭经。

2、卵巢性闭经及病因:卵巢性闭经,是由于卵巢的原因,引起内源性雌激素缺乏,而发生的闭经。人工周期试验阳性, *** 水平增高。引起卵巢性闭经的主要病因有:

(1)先天性无卵巢或发育不良(较少见)。

(2)卵巢破坏。如:手术、放疗、炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经。

(3)卵巢肿瘤。有些可产生雄激素的肿瘤,通过抑制卵巢功能致闭经;产生雌激素的卵巢肿瘤通过抑制排卵而致闭经。

(4)卵巢功能早衰。40岁以前闭经绝经者,为卵巢功能早衰。可出现不同程度的更年期症状。

3 、脑垂体性闭经及病因:见于脑垂体损坏;脑垂体肿瘤,原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经。常见原因有:

(1)垂体损伤。由于头颅损伤或颅内手术、放射、炎症等原因使垂体损伤引起垂体功能减退,卵巢功能低落,导致闭经。

(2)垂体肿瘤。是器质性病变中引起闭经的最常见原因,有的可出现溢乳。

(3)“空”蝶鞍综合征。此征属先天疾患,引起闭经,但不会发展到垂体衰竭。

4 、下丘脑性闭经及原因:丘脑下部性闭经常见于下列因素:

(1)精神神经因素。突然或长期的精神压力,如精神紧张、恐惧、忧虑及环境改变、寒冷 *** 等都可引起神经内分泌障碍而导致的闭经。

(2)消耗性疾病及营养不良症。如严重肺结核、贫血及青年妇女的神经性厌食等。

(3)药物抑制综合症。如少数服用长效或短效避孕药的妇女停药后可发生闭经。利血平、氯丙嗪、眠尔通等,也可引起闭经。

(4)肾上腺、甲状腺、胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。

(5)其他疾病。如肥胖生殖无能营养不良症;闭经泌乳综合症;多囊卵巢综合症;糖尿病等均可引起闭经。

闭经的鉴别诊断 专栏医生李国凤

注意:闭经应与早孕相鉴别。有以下几点:

①闭经。停经前多有月经失调,继而闭经。也有突然停闭的。常伴小腹胀痛等证,或兼其它病证,也有可能不出现其他症状,妇科检查无妊娠体征,妊娠试验阴性。

②早孕。月经多由正常而突然停经,常伴有厌食、择食、恶心呕吐,倦怠等早孕反应,但也有不出现任何早孕反应的,子宫体增大符合孕月,质软, *** 增大,乳晕黯黑加宽,妊娠试验阳性。

“闭经”的西医治疗 专栏医生李国凤

针对引起闭经的原因,采取相应的治疗 *** 及原则:

1、一般支持疗法

包括精神安慰,解除顾虑,改善营养,劳逸结合,适当锻炼,以增强体质;如发现全身性疾病,要首先治疗;哺乳期超过1年者,应停止哺乳。

2、对引起闭经的器质性病变进行治疗

对宫腔粘连者可扩张宫腔,分离粘连,放置宫内节育器以防重新粘连,并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤、处女膜或 *** 闭锁者,在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者,给予抗痨治疗。

3、雌、孕激素替代疗法

对先天性卵巢发育不良,或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者,可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞,不分泌性激素,如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法,可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态,促进生殖器官和第二性征一定程度的发育,改善性生活,并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血

4、诱发排卵

对要求生育、卵巢功能未丧失的患者,可采用激素或类似药物诱发排卵。

(1)对垂体功能不全者,可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素以促进卵泡发育,分泌雌激素,并与绒毛膜 *** 联合治疗,排卵成功率高。

(2)对垂体和卵巢功能正常,下丘脑功能不足或不协调者,可用氯底酚胺以纠正下丘脑一垂体一卵巢轴的功能而诱发排卵。

(3)丘脑下部功能不足,以致促黄体素释放激素分泌不足,可采用脉冲式微量促黄体素释放激素( LH、 RH)注射法诱发排卵。

闭经

闭经是妇科常见的一种症状,可因全身或局部性病变引起。凡18周岁月经尚未来潮的,称原发性闭经;既往曾有过正常月经,现停经3个月以上者称继发性闭经;妊娠期、哺乳期、绝经后的闭经以及少女初潮后1年以内有闭经者,称生理性闭经。

一、病因和分类

(一)子宫性闭经 先天性 *** 及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。睾丸女性化(男性假两性畸形)是一种罕见的遗传性家族性疾病,由于体表形态为女性,常因无月经而来妇科就诊。性染色体核型为46,XY。过度的刮宫或严重的感染如结核等造成内膜损伤或粘连,哺乳时间过长使子宫内膜萎缩等,均可引起续发性闭经。

(二)卵巢性闭经 因卵巢病变引起的闭经。先天性卵巢缺如或性腺发育不良(Turner氏综合征,约占原发闭经者的12~20%。多由于性染色体异常所引起,主要核型为45、XO由于性染色体异常,卵巢不能正常生长和发育。因此,卵巢呈条索状纤维组织。典型的临床特征为身材矮小、蹼颈、肘关节外翻、智力低下、后发际低及第二性征不发育等。继发闭经可因卵巢功能早衰、手术切除、放射治疗后以及卵巢男性化肿瘤等。后者可伴男性化特征,如多毛及 *** 肥大等。

(三)垂体性闭经 发生在青春期前的垂体肿瘤可导致原发闭经。但多见于继发闭经患者。主要因垂体受损引起功能不全,较常见于产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血(DIC)时,致垂体前叶缺血坏死,随之出现功能减退、闭经,亦称席汉氏综合征。此症除影响FSH外,还可累及TSH和ACTH的分泌,因而还可出现其他相应的症状,如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等。

垂体肿瘤可发生于蝶鞍内或外,可因机械性压迫或因肿瘤本身的异常功能导致闭经、性机能减退及其他有关症状,如视野障碍、头痛、泌乳和肢端肥大症等。

(四)下丘脑性闭经 下丘脑受中枢神经系统控制,过度精神紧张、忧虑、恐惧、生活环境改变,均可引起中枢神经系统与丘脑下部功能失调,出现闭经。特别是年青妇女。卵巢功能尚不健全,更易出现紊乱现象。常首先表现在排卵功能异常而出现闭经。

多囊卵巢综合征多引起月经稀发或继发闭经,由于月经失调、无排卵,体内雌激素分泌过多,可伴有不孕、多毛有肥胖等,双侧卵巢呈多囊性增大,可比正常大1~3倍,有坚韧感。卵巢包膜肥厚,皮质下出现多数发育不同程度的滤泡。子宫内膜呈不同程度的增殖状态。现多认为多囊卵巢是下丘脑-垂体功能障碍所引起的无排卵的结果,以卵泡发育并停留在各个不同阶段为结局。

其他如严重营养不良,特别是神经性厌食症、消耗性疾病、严重贫血等,都可影响下丘脑GnRH的合成分泌,而引起闭经。长期服用某些药物如:利血平、氯丙嗪、眠尔通及避孕药等,也可引起闭经。垂体瘤患者除影响GnRH合成分泌外,还可使PIF及多巴胺受抑制,出现闭经及泌乳,称闭经泌乳综合征。

(五)其他内分泌腺异常 肾上腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱时也可影响月经。例如:肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能亢进或减退以及糖尿病等,都能通过丘脑下部影响垂体功能而引起闭经。

二、诊断

(一)病史

首先区分原发闭经与继发闭经。对原发闭经者,应了解其家族史,生长发育史及有无因某种严重疾病影响其发育等。对继发闭经者应了解过去月经情况、闭经期限、闭经前有无诱因、诊治情况,曾否用过内分泌治疗及对各种治疗的反应、健康状况及生育、生活和工作情况等。

(二)体检

1.全身情况 注意发育、营养、胖瘦、精神状态、智力与第二性征发育以及毛发多少与分布、 *** 有无乳汁分泌等。必要时查视野、蝶鞍断层摄片、CT检查、染色体核型分析、腹腔镜检及有关内分泌检查等。

2.妇科检查 注意外阴发育情况,有无畸形及内生殖器有无异常等。疑有宫颈、宫腔粘连者,可用子宫探针探测是否通畅,或做碘油造影。必要时作 *** 、宫颈粘液涂片及/或内膜活检等,以初步了解性激素水平。

(三)内分泌检查

除外器质性病变后,可按以下步骤作有关内分泌方面的检查。

1.孕激素试验 此系检测内源性雌激素水平,以评价体内雌激素水平及生殖道的完整性。单独用孕激素作试验, *** :黄体酮20mg,每日肌注一次,连续5天;或口服甲孕酮10mg,每日一次,连服5天,观察有无撤药性出血。用药后2~7天出现撤药性 *** 出血者为阳性反应,表示生殖道发育正常,子宫内膜的功能存在,已受雌激素充分作用,因而对黄体酮能产生分泌期变化。同时说明“性腺轴”的功能基本上存在,但可能不够完善而不排卵。阴性反应不能除外子宫及生殖道异常,需作雌-孕激素试验,以进一步明确诊断。

有条件时可测定血生乳素,如正常,可初步除外垂体肿瘤。如高于正常,特别是有泌乳情况时,应行蝶鞍层摄片,排除肿瘤可能。必要及可能时,可作CT检查,以发现垂体微小肿瘤。

2.雌-孕激素试验 孕激素试验阴性者,可能系内源性雌激素水平不足,内膜受雌激素 *** 生长不够所致。可每日口服已烯雌酚1mg,连服21天;也可用苯甲酸雌二醇,每3天肌注2mg,连用7次,最后5天肌注黄体酮每天20mg。停药后有出血者,说明体内雌激素水平不足,病变多在卵巢部位以上,需进一步寻找病因。停药后无出血者表明病变在子宫内膜。

3.垂体 *** 测定 雌激素撤药出血试验阳性者,示体内雌激素水平低下,应进一步区分系因卵巢本身受抑或因下丘脑-垂体功能障碍所致。可用放免法或生物法测定 *** (FSH、LN)的水平。LH低下(<5IU/L)或认为系 *** 合成分泌不足,病因可能在垂体或下丘脑。FSH上升(>40IU/L)则多与卵巢功能衰退有关。FSH值在5~30IU/L之间者,提示卵巢有滤泡存在。

4.垂体兴奋试剂 如 *** 低于正常或在正常低限范围内,应辨别病变是在垂体还是在下丘脑。可用 *** 释放激素(GnRH)作垂体兴奋试验来加以区分。 *** :试验前测LH,然后静滴LHRH100μg4小时,每15、30、60及120分钟各抽血测LH。下丘脑功能障碍者,在滴注30~45分钟LH上升,60~90分钟时下降,2~4小时内可有第二次上升,并能维持约4小时。垂体功能有缺陷时,LH虽有之一次上升,但不能维持很久,即使继续用药,也不出现第二次上升现象,说明垂体合成LH的功能受到限制。如因下丘脑受损而垂体有惰性时,开始滴药时可无反应,但在2小时左右可出现延迟反应。

三、治疗

(一)对症治疗 加强身体锻炼,合理安排生活、工作。避免精神紧张,消除不良 *** ;增加营养,去除慢性病灶,消除患者顾虑,增强信心。哺乳期过长使子宫萎缩者,应立即停止哺乳。对引起闭经的器质性病变,应予治疗。

(二)激素治疗

1.调整月经周期 使用性激素促成撤药性出血,起到精神治疗目的。

雌-孕激素序贯疗法(人工周期):对体内雌激素水平不足,先天性性腺缺如。性腺发育不良或卵巢以上部位病变,均可用此法。一方面可使子宫内膜能合乎生理性剥脱,另一方面能 *** 卵巢及垂体间的正常反馈机制。用法:乙烯雌酚05~1mg,每日一次,连续21天,后5天每日肌注黄体酮20mg。停药2~7天内发生撤药性出血,从出血第5天起再开始之一个周期治疗,用药同上,重复3~6个周期。

2.诱发排卵 在调整月经周期后,采用诱发排卵。 *** 很多,大多数促排卵药物的效果与体内雌激素水平有关。

⑴克罗米芬(氯菧酚胺)是一种非甾体制剂,其作用尚未明确,可能作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体。 *** 内源性LHRH释放,促进垂体分泌FSH及LH,诱发排卵。适用于体内有雌激素而无排卵者。其排卵率及受孕率与体内雌激素水平有关;对雄激素水平低落、子宫萎缩者,宜先用小量雌激素后,可增加排卵成功率。用法:克罗米芬50mg,每日一次,连服5天,从月经周期第5天或黄体酮引起的撤药性出血第5天开始服用,停药后3~8天排卵。若无排卵,可于用药第20天加用黄体酮20mg,每天肌注一次,连续5天,使发生撤药性出血。出血后第5天开始第二周期治疗,但克罗米芬可加大量至100mg,连服5天。若仍无排卵,应改用其他药物或与其他药物合并使用。例如克罗米芬加绒毛膜 *** (hCG):用克罗米芬后第3~4天加用hCG5000IU,肌注一次,目的是为了人工造成或加强LH高峰。连续观察5~6个周期。治疗期间应测基础体温,以观察有无排卵。

⑵促卵泡成熟素(hMG): *** 卵泡发育,分泌雌激素。适用于垂体功能不全, *** 水平低落而卵巢反应功能正常者。hMG(1支含促卵泡成熟75IU;黄体生成激素75IU(每日肌注一支,连续7~14天。可使雌激素分泌明显增高,诱发LH分泌而致排卵。用药时观察宫颈粘液结晶,5天内无结晶出现,可酌情增加药量。同时测定尿雌激素及B超监测卵泡发育,若宫颈粘液出现典型单齿状结晶、尿雌激素总量达50~100mg/24小时,卵泡直径达20mm时,可肌注hCG3000~5000IU,连续3~4天,hMG使用过量可产生腹痛、头痛及卵巢增大,甚至囊性变成破裂,遇此情况需停药。

⑶黄体生成激素释放激素(LHRH)适用于内源性LHRH不足所造成的闭经及垂体反应正常,滤泡发育良好者。排卵作用强。对垂体性、卵巢性闭经无效。用法:模拟LH-RH的脉冲工释放生理现象,采用间歇性小剂量给药。静脉或皮下每60~90分钟注入5~10μgLHRH,效果良好。

(三)中医中药治疗 祖国医学将闭经分为肾虚、寒湿凝滞、气血亏损、气滞血瘀、痰湿及血枯六型,可根据病症辨证施治进行治疗。

闭经

验方一

组成: 当归9克 赤芍9克 桃仁9克 茺蔚子9克 川芎45克 红花45克

功用: 活血祛瘀。

主治: 血瘀经闭。

加减: ①气郁血滞型。症见月经闭止,胸腹胀闷,嗳气呕恶,少腹疼痛,心烦善怒,舌苔黄腻,质红带紫,脉象弦滑,或弦数者加香附9克,乌药6克;腹痛较剧者加延胡索12克,失笑散(包)12克;肝区胀痛者加郁金9克,丹参12克。②寒客血凝型。症见面色青白,形寒畏风,口淡纳减,腰酸,腹中疼痛,月经愆期不行,或带下色白,舌苔白腻,质或带灰,脉象弦细者加肉桂12克,干姜18克,或吴茱萸15克;腹痛明显者加细辛12克,延胡索9克。③血虚瘀结型。症见面色萎黄,头晕目眩,心悸,腰腹酸痛,经量逐渐减少,或经停不行,舌苔薄净,质淡带灰,脉象细弱者(热性为主)加生地15克,丹皮9克,生白芍12克;(发热为主)加生鳌甲15克,白薇9克,(气血两虚为主)加黄芪或党参12克。

验方二

组成: 柴胡 仙茅 鸡血藤 丹参 红花 益母草�

功用: 补益肝肾,调理冲任。

主治: 闭经肝肾不足型。

一个闭经近2年的姑娘是如何逆袭恢复漂亮的大姨妈的?这是发生在我身上真实的案例。自来例假那天起,我的月经就没有正常过,少时最长曾8个月没来月经,及后又经历两场大考,又分别闭经2个月和1年零10个月,在末次闭经期间不断求医吃药经历种种苦痛,因看不到希望而又暴饮暴食的日子直到我自己从饮食, *** ,休息等各方面调理和调整之后,才终于恢复了正常,而这只不过用了2个多月的时间。

因原文过于冗长我删掉了亲身经历三次闭经的详细过程,但是过往的一幕幕早已沉淀在心里,会时时敲击我的心,告诉我女人一定要爱护自已,保养好自己,因为有什么果是要自己受的。你吃了什么做了什么,身体的五脏气血都会反应到你的脸上你的精气神你一生中极其重要的月事里。

只可惜我知道的太晚以至为此吃尽苦头。在我年少时就对例假这个事很不以为然,晚来或不来心里还高兴,觉得少了很多麻烦,在经期妈妈让我喝生姜红糖水说是打恶血的,因为怕经量多我总是偷偷倒掉,因为年少无知天冷也丝毫不注意下身的保暖,本身是怕冷体质还特别喜欢吃生性寒凉的香蕉,有几次还在经期之一天洗头,因为是油质发质二三天不洗头就觉得难受,而本身的体质又不是很好,从我十几岁开始中医搭脉就说我“脉细而弱”。但凡此种种而引起的月经不调和闭经都经中医名家的治疗而最终痊愈。而让我最感痛苦和绝望的是末次闭经的一年多时间里,多少求医的艰辛,你只要知道光现在的中医妇科名家号子有多难挂就能体会一二、哪怕雨雪天也雷打不动每周跑一次医院,每天用煤炉煎药喝药的那份苦涩,为了不使子宫萎缩冒着本有乳腺增生的风险吃激素类的药让月经下两次,就医期又暴饮暴食吃大量高脂肪高糖高热量的垃圾食品以至大伤脾胃。那时候的身体虚弱到根本没办法工作,连坐在电脑前二三个小时都觉得很累。而这一切都是因为我经历长时间的连番考试劳累过度加心情郁结而结的果。回想我这三次闭经正好应了我国古代名医张仲景在《金匮要略》中对月经不调的论断,他说,” 妇人之病,因虚,积冷,结气,为诸经水断绝 “。

真正转变的契机来自于医生给我配的一种用胎盘制成的中成药后,这个药是“ 补先天肾气 ”的。由此带来的领悟促成我开始重视自己的饮食和生活习惯,并开始研习古代典籍和食疗养生方,明确了以肝肾脾为主心肺为辅的调理思路,最终达成了一个看似不可能的奇迹。在此我将以 日常饮食,穴位 *** ,生活习惯,心理建设 等各个维度来阐述如何调理好月经不调和闭经的,如果你能看到这篇文章,不论例假是否有问题,愿都能予你有所警醒和助益。

一、早晚吃生态五谷豆浆和米糊

早餐的主食是用黄豆、黑豆、糙米、红米、燕麦米用豆浆机打成的五谷豆浆,豆和米打在一起能起到氨基酸互补的作用,这里除了黄豆和黑豆不需要再添加其它豆类。豆和米的配比是豆少米多,我用的豆是量杯五分之一的量,约含黄豆50颗黑豆25颗。

晚餐用黑米、紫米、紫糯米、黑芝麻、小米的组合,因为黑色食物是补肾的,在晚上的17点到19点是肾经当令的时候,这个时间段吃黑色食物对补肾的效果更好。而小米是安神养胃滋肾阴的,放在晚上吃更好,除此还可以再加入茯苓粉一起打浆。

这里要用到的所有食材都要求是非转基因的。其中黄豆要买那种传统老种子种出来的土黄豆,个头大小不一,但打出来味道香醇吃的也很安心,黑豆要买肾形黑豆,也就是黄芯小扁黑豆,这是能入药的具有真正补肾效果的黑豆。还有各种米类,要选种植期间不用农药化肥的生态米,这样的食材组合起来才能达到更好的功效。

我用的是九阳最小容量的豆浆机,打出来是550毫升的量,这里一定要考虑到五谷豆浆和米糊的稀稠度,因为脾是喜燥恶湿的,如果打的太稀了会增加脾肾水湿代谢的负担。虽然在九阳的说明书里有规定食材不得超过量杯的量,但我自身实践下来多一些也无妨,有时候会因为量太多打到后来灯全亮了打不下去,但这时候的食材也已经打成糊可以吃了。

在打浆之前,除了黑芝麻和茯苓粉之外其它的食材都要浸泡一个晚上或几个小时再打,如果是在夏天,就要放在冰箱浸泡。注意黄豆和黑豆要和其它米类分开泡,打的时候把泡豆的水倒掉,泡米的米保留。

二、每天吃铁棍山药和新鲜蔬菜

河南焦作产的铁棍山药(又称怀山)是更好的。要买新鲜的山药蒸着或煮着吃,山药可以当作主食,吃这个饱腹感很强需要减少米粥的量。这个是我非常推崇的食疗上品,它补肺补肾又补脾胃,而且它的营养又特别容易被病弱体虚的人吸收利用。名医张锡纯有一个妙方“薯蓣饮”,就是熬的山药粥给气虚羸弱的病人喝,单用一味山药就治好了很多人的病,包括闭经年余的女子。

新鲜蔬菜尤其是绿叶蔬菜对我们身体的好处实在太多了。我自己一日最少有两餐是一定要吃的,而且一吃就是一大盘。现在春天了,除了青菜还可以多吃一些新鲜的当季蔬菜,比如 *** ,香椿,豆芽,荠菜,韭菜、萝卜缨等。

三、每天一杯豆浆,一个完整的鸡蛋

吃黄豆更好的两种方式是打豆浆和吃豆腐。如果整颗豆子煮成杂粮粥对脾胃虚弱的人不太好消化,一旦打成豆浆,它的营养成份就能被人体更好的吸收利用。可以用豆子和米打成五谷豆浆,也可以单独把黄豆和黑豆打成豆浆。这里一定要注意量的问题,豆浆不能喝过量,也不能过浓,建议每人每天所喝豆浆不超过25克的豆子原料。按我买的土黄豆和黑豆的大小来算,25克豆子约含104颗黄豆41颗黑豆,打成500ML的豆浆,打好后用普通一次性纸杯1杯的量(约200ml)就可以了。

鸡蛋每天一个就够了,我看过的一个很好的中医师曾嘱咐我要吃完整的蛋而不是蛋羹,是因为完整的蛋能更大限度的保全营养。煮鸡蛋也有小窍门,首先把鸡蛋洗干净,再冷水下锅,水开后算好5分钟关火,这时候的蛋煮得刚刚好。或者你煮沸后3分钟关火,待煮鸡蛋的水自然冷却到有点温热了,大概5-8分钟就可以了,煮的太生或太熟都不利于被身体消化吸收。

还有一种很好的 *** 就是用大米粥煮蛋,把蛋洗净放在待煮的粥里一起煮,煮熟后米的精华都在鸡蛋里了,这个鸡蛋就特别补。我曾看到有一妹子反馈说吃了米粥煮的鸡蛋一段时间后掉发明显少了,这也是另外一个收获,有兴趣的妹子可以试试也许能改善你的掉发问题。

四、吃糯米糊

糯米糊是补肾的,它固肾气的作用非常强。我以前夜起频繁,白天也是尿频尿急,在大医院做过检查,肾脏没有任何器质性病变,很明显就是肾气不固了。吃了一段时间的黑芝麻粉和糯米糊,同时每天早晚 *** 肾俞后就改善了很多。我是用豆浆机打成米糊,或者网上买糯米粉煮水喝。煮之前用一点凉水调成稀的,再放到开水中煮几分钟就好了。因为已经成糊糊了,所以也非常好消化,对脾肾虚弱的人和老年人都特别好。此外不要吃很多甜食,吃过多甜食对肾气有抑 *** 用,所以一定要戒掉那些高脂肪高糖高热量的垃圾食品。

五、喝玫瑰花茶

玫瑰花茶是对女人的月经和乳腺都很好的一个饮品,现在很多妹子在读书工作生活中有很多压力,容易肝气郁结,而玫瑰花是舒肝理气的,它可以调节你的情志,使经期的情绪保持在一个比较平稳的状态,对于改善因气结而致的闭经也有一定的作用。我自己是喝了好几年了,一直用的是云南的金边玫瑰,喝的时候加一点红糖,红糖是活血化淤的,搭配玫瑰花有更好的助力作用。

六、核桃

还有一个对我们女人来说很重要的东西就是核桃。它是补肾补脑的,另外它活血的作用也非常强,你在痛经的时候煮一大杯核桃红糖水来喝,一般都能马上缓解。我有时会把核桃切碎扔进豆浆机里打浆,更多的时候是生吃,每天吃三颗。要买那种野生的没有漂白过的核桃才有好的效果 。

一、点按太冲到行间

太冲穴是肝经的原穴,原就是源头,就是能从源头解决问题的一个穴,堪称为人体之一大要穴。它的作用就是消气,对于肝郁气滞导致的月经不调和闭经有一定的疗效,平时爱生闷气、忧虑过度的人可以多按按,按久了心态也会变得比较平和。按的时候把手指甲剪平,找到那个最疼的点,一点一点按下去按到行间,因为行间是散心火的,转到行间这个火就散出去了。点按的时候可以稍快一点,但是要按到位,不然你皮都按破了也还是没效果的。太冲穴很好找,在足背上之一、二脚指缝往上约4厘米处,手推上来有个凹陷的地方就是。现在正是春天,是点按此穴更好的时机,因为肝对身体太重要了,中医有句名言“肝不言补”,就是说肝是不能补的只能调理,人心情舒畅也就在是养肝,但情绪不好总是免不了的,所以要及时疏泄。肝最喜条达尤其在春天,如果这时候还是肝气郁结,血淤血虚这些问题可能都会找上门来,而你的病也会一再迁延久久不愈。

二、按揉三阴交穴

三阴交穴是妇科问题的首选要穴,在小腿内侧,足内踝尖上3寸,即四横指的宽度,小腿胫骨后缘,找到那个最痛的点就是。无论妇科什么病都可以按揉三阴交,这是一个对女人来说特别特别好的穴位,它不仅可以治妇科疾病,还因为它是肝肾脾3条阴经交会的点,所以还可以治这三条经上的病症。虽然这个穴位很好但我也不是天天按的,因为按几次就有淤青。经络穴位跟人也是有契缘的,我不能坚持的也许你很感兴趣能经常按它并切身体会到它更多的好处。每个人的体质不同,总要找到自己喜欢的适合自己并能长久坚持下去的养生 *** 包括这种穴位 *** ,在以后的文章里凡是我实践过觉得好的我都会分享。

三、按揉膻中穴

膻中穴在胸部的前正中线上,两 *** 连线的中点, *** 它可以宽胸理气,调节气机不畅,尤其在胸口感觉有团气堵在那里时就多按按,跟太冲和行间配合效果会更好。

一、不吃生冷寒凉的食物,多吃温热性质的东西

已经月经不调和闭经的妹子,特别是本身体质虚寒的,就不要再吃生冷寒凉的食物,比如香蕉、西瓜,冷饮、雪糕、冰激凌等等,这些都是导致胞中风寒使月经不下或痛经的原因之一,尤其在经期更要忌口。我在看病时还碰到过这样的女生,一边治一边还在乱吃,这样病又怎么会好呢。所以妹子们一定要切记不要贪图一时的口腹之快,嘴上是爽了,但是你的大姨妈就会乱了方寸给你好看,而你的病也会一再迁延久久不愈。

二、注意保暖,防风寒入侵

风寒和风冷是致很多人月经不调和痛经的外因,尤其在经期,一定要注意腹部和下身的保暖,天热在空调房里备上毯子或厚衣,天冷就用上热水袋或暖宝宝敷在腹部,如果在这个时候还身着短裤或短裙加一双靴子的标配,或者衣着单薄没有任何保暖措施,长此以往身体就会在某个时刻给你痛然一击。要知道我们在每一次经期所做的事情对身体的影响是很大的,无论是保养还是损耗,而且这种影响是积累性的。

三、不要过劳

这是我以身试法最让人痛定思痛的一点。生活工作中也许有各种无奈和压力,但也要好好想想做这些事可能带来的后果而你又是否有能力承担。累了就好好休息不要硬撑,必要时可以作一些适当的调整,在健康面前其它的一切其实都没有你想象中那么重要。也许你无法感同身受我曾失去健康的痛苦,但以我为参照至少愿你有所警醒和受益。

四、不要熬夜

长期熬夜会导致月经不调和闭经,这在我看过的医生门诊中就有很多这样的案例,可还是有人会不以为然。有人以为熬夜过后白天补上就好了,但其实白天睡8小时和晚上睡8小时是有质的区别,白天睡大都只是在补气力,晚上睡才是真正的补气血。夜里也是女性激素分泌最多的时候,所以一定要早点睡觉。建议更好在晚10点半前入睡,在11点(即子时)能进入深睡眠状态。古人认为子时是阴阳交接的时间,在子时前睡觉就不会干扰阴阳二气的平稳交接,这是人体健康的根基。我自己在调理时晚8点多就睡了,这对于我月经的恢复有很大的帮助,现在除非有特殊情况,一般也在晚10点前睡觉。

五、经期不要洗头

经期前三四天不要洗头,如果可以的话就熬到经期结束。我的切身体会是一洗头经量就少了很多,而且下腹冰冷。现在我会算好例假临近的那几天天天洗,那么在经期的五六天后再洗头就会好熬一点。例假一个月就那么一次,无论如何都要珍惜那宝贵的几天。

六、记录月经情况

我有记录每个月月经和身体其它状况的习惯。建议妹子们也可以作这样的记录,每个月来经的时间,经量,颜色,经期和月经前后还有哪些症状,比如有无经痛,疼痛程度,疼痛时间和伴随的其它症状,经期和经期前后吃了些什么,有无不好的反应等等都可以记录下来。

如果已经月经不调甚至闭经了,那么每天的体温,饮食和睡眠,二便和其它症状,比如是不是口干口苦,晚上有没有出汗,喜欢吃哪类食物,是不是消化不好,这些症状出现的时间和详情都要记录,非常重要。因为中医强调的是整体的观念,治的是看病的这个人,好的中医会根据你的这个病而表现出来的各种特点来对症下药,决不会千篇一律。这样的记录有助你清楚地表述出各种问题,这对开出有效的药方对你病情的康复非常有帮助,对于你自身如何调理也有它的意义所在。

心情不好,压力大,精神紧张或受了 *** 都会影响月经的正常运行。在《黄帝内经》中有很清楚的论述情志对健康的影响,情志不畅会影响气机的运行和相应的五脏功能,比如“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。比如 “百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结“等。在孙思邈的全生方中也有关于七情异常对身体耗损的论述,真是字字珠矶。

虽然生活方式不同,我们也无法全然做到象古人那样,而且生而为人俗世生存、又怎能没有七情六欲呢,只是要注意不能过度。我们每个人都要找到适合自己的 *** 来开怀自己,尤其在经期更要保持平和安宁的心态,很多人会发现经期如果生了一场大气或大哭,月经就不来了提前结束了,包括我自己末次月经的情况就是如此。经期情绪不好是非常伤肝的,这时候一定不要哭,不要气,不要暴怒,也不要争吵,这个一定要注意。

一、天冷每晚泡脚20分钟

二、健康减肥,不要不吃或少吃主食

三、每天醒来闭着眼睛叩齿几十下,把嘴里蓄满的津液一口一口吞下去

四、每天起床时和晚睡前 *** 肾俞

五、经期不喝茶,不淋雨奔跑

写在尾声的话:

行文至此,感觉是了了我几年来的一个心愿。写的很详细,是因为我希望尽可能地把我实践过觉得好的 *** 告诉你,尤其在饮食这一块,因为我觉得任何一个方子的疗效都跟它的用量,食材本身的品质和其它需要注意的事项息息相关,甚至在很大程度上决定你的疾病康复。而在穴位 *** 上就需要你有所坚持,可能你的坚持会比我更能体会到经络和穴位的神奇力量。同样在生活习惯上要有所为有所不为,也许你会觉得某些方面很难执行,比如无法早睡早起,这里且以我看过的一个很好的中医师的话来做收尾,我把他的原话改了一下: 要想月经好,就要排除万难 。愿于你有所助力。

卵巢早衰是女性因年龄增长出现的不可逆的情况,卵巢早衰会导致女性体内激素被动该改变,容貌、身体状态都会变得很差。卵巢早衰怎么治疗可以恢复卵巢功能?具体可以试试下面3个 *** 。

卵巢早衰怎么治疗可以恢复卵巢功能

1适当补充维生素E能改善卵巢早衰、维生素E具有良好的抗氧化作用,良好的美容效果,也有利于卵巢的维持,如果你能坚持每天补充维生素E,能有效增强卵巢活力,改善卵巢早衰。

2卵巢早衰患者也需要补充雌激素。雌激素在女性卵巢维持中起着非常重要的作用。一旦卵巢早衰,应补充雌激素。你可以多吃富含雌激素的食物,如豆制品或豆浆。

3卵巢早衰患者也需要注意调节情绪。如果情绪总是不稳定或压力过大,会对内分泌产生很大影响,进而加重卵巢早衰的症状。因此,患者必须学会调节情绪。

卵巢早衰闭经了还有救吗?

卵巢早衰导致的闭经能够治疗,但是不能完全治愈。卵巢早衰是因为卵巢功能衰退,卵巢储备功能几乎为零,所以导致闭经; 闭经是可以通过药物治疗的,可以给予雌孕激素治疗,停药后可以来月经。但是只能是用药后做人工周期,保持患者来月经状态,只不过停药后仍然处在一个闭经的状态。

卵巢早衰可以引起不孕,也可以引起女性机体缺乏雌激素出现的各种症状,比如更年期的症状,潮热、出汗、脾气暴躁、泌尿系统生殖系统萎缩等情况,所以卵巢早衰是需要长期治疗的。

1 绝经九个月又来月经咋回事 伪绝经期

很多女性在更年期来临时,身体的内分泌系统会出现一定的紊乱,从而导致月经不调,就会出现几个月来一次月经的情况,因为个体差异不同,所以没有固定的时间,这种情况就属于更年期的伪绝经期。

妇科炎症

女性的生殖器如果受到病菌的感染而引发炎症,在炎症发生后,由于没有得到及时的治疗,并且加重,就很有可能会出现流血的情况,因此,如果身体在绝经后患有某些妇科炎症的情况下,也有可能会造成女性 *** 出血,进而造成“月经”的假象。

子宫疾病

在患有某些子宫疾病如宫颈肌瘤、子宫内膜炎等情况下,也有可能会造成子宫内膜的脱落,从而引起“月经”的情况出现。

2 绝经后又来月经怎么办

建议就医。

因为在绝经后如果又出现月经,可能是因为内分泌紊乱而造成的,但也有可能是由于某些疾病导致的,为了避免身体是因为疾病原因出现月经,所以建议及时就医,以免错过更佳的治疗时间。

3 绝经了还能恢复月经吗

能。

一般在绝经后,由于卵巢的功能逐渐衰退,身体的内分泌就会出现一定的紊乱,此时如果想要恢复月经,临床上一般通过补充激素来恢复女性的月经,因此,女性在绝经后是可以恢复月经的,但要注意:绝经超过十年并且年龄超过60岁的女性是无法恢复月经的。

4 快绝经的月经症状是什么 月经周期改变

一般在女性快要绝经时,其月经的周期会有所变长,有时会有几个月不来月经,但最后又恢复正常,这种现象可能会持续一到两年。

经血出现变化

女性快绝经时的经血颜色会出现一定的变化,其血色会变成粉红色,有时甚至会出现发黑的情况,同时,经血中甚至还会出现一些小血块,经量也会逐渐减少。

情绪波动较大

由于内分泌系统出现紊乱,因此会在精神上会有很大的情绪波动,有时甚至会无缘无故变得焦躁不安、烦躁等,可能还会经常有多疑和抑郁的表现。